{"id":120448,"date":"2024-03-04T10:38:47","date_gmt":"2024-03-04T13:38:47","guid":{"rendered":"https:\/\/infoecos.com.ar\/?p=120448"},"modified":"2024-03-04T12:43:06","modified_gmt":"2024-03-04T15:43:06","slug":"120448","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/infoecos.com.ar\/index.php\/120448\/","title":{"rendered":"Los motivos que llevan al IOMA a la implementaci\u00f3n del copago"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Ante la coyuntura econ\u00f3mica y la desregulaci\u00f3n de precios, sumado a la inflaci\u00f3n y devaluaci\u00f3n de diciembre de 2023, la obra social de la provincia de Buenos Aires se ve obligada a establecer copagos como forma de asegurar prestaciones y el servicio de salud a sus m\u00e1s de dos millones de personas afiliadas.<\/em><\/p>\n\n\n\n

La gesti\u00f3n de IOMA (2019 \u2013 2023) reconfigur\u00f3 el servicio que se le brindaba a sus afiliadas\/os en distintos aspectos.\u00a0La obra social hab\u00eda logrado sanear las cuentas y el d\u00e9ficit que hab\u00eda heredado en 2019 y tambi\u00e9n ampliar la cobertura prestacional recuperando, en este per\u00edodo, la calidad de atenci\u00f3n para con su universo afiliatorio.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n se inici\u00f3 el proceso de modernizaci\u00f3n de la obra social mediante IOMA digital, que posibilit\u00f3 la agilizaci\u00f3n de tr\u00e1mites tanto para afiliados como para prestadores, uno de los resultados importantes de su implementaci\u00f3n fue el de acortar los tiempos de espera para autorizaciones y pagos. Para ello la obra social contaba con los recursos necesarios y suficientes para llevar adelante una pol\u00edtica de salud basada en la ampliaci\u00f3n y garant\u00eda de derechos.<\/p>\n\n\n\n

En los primeros meses de 2024, y como es de p\u00fablico conocimiento, las pol\u00edticas econ\u00f3micas del gobierno nacional de Javier Milei impuestas desde diciembre de 2023, han llevado a una crisis profunda no s\u00f3lo al sistema de salud, sino adem\u00e1s afectando a la sociedad en su conjunto.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/p>\n\n\n\n

El principal objetivo de IOMA es seguir cubriendo al 100% el consumo de medicamentos y tratamientos de alto costo que, de ninguna manera, es posible que sus gastos sean afrontados por las personas afiliadas ni tampoco pueden ser interrumpidos.<\/p>\n\n\n\n

Para poner un ejemplo, un tratamiento oncol\u00f3gico est\u00e1ndar (sin complicaciones) en septiembre del 2023 ten\u00eda un costo mensual por afiliado de $1.268.611 y en febrero 2024 pas\u00f3 a ser de $3.436.539. Por el lado de un tratamiento de diabetes tambi\u00e9n est\u00e1ndar (sin complicaciones) con utilizaci\u00f3n de tiras reactivas en septiembre del 2023 era de $147.174 mensual por afiliado y en febrero aument\u00f3 a $348.821. Es decir que entre septiembre y febrero el aumento del tratamiento fue del 170% y del 137% respectivamente, cuando la inflaci\u00f3n en ese per\u00edodo fue del 114%.<\/p>\n\n\n\n

Es en este marco, las pol\u00edticas implementadas por el gobierno nacional obligan a la obra social a redefinir la gesti\u00f3n econ\u00f3mica financiera y a adoptar medidas que puedan garantizar la continuidad del sistema solidario que es la base de sustentaci\u00f3n del IOMA.<\/p>\n\n\n\n

El IOMA, como ninguna entidad p\u00fablica o privada de salud, puede desconocer las consecuencias del plan econ\u00f3mico que corre al Estado de la funci\u00f3n de regular los desequilibrios del mercado.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/p>\n\n\n\n

Cabe recordar, a partir de noviembre con la desregulaci\u00f3n de los precios de medicamentos, prestaciones y servicios, tanto IOMA como otras obras sociales, comenzaron a atravesar cada vez mayores dificultades. El compromiso es con nuestros afiliados y con la salud, pero entendiendo que los recursos son finitos y frente a la falta de regulaci\u00f3n de los precios la instituci\u00f3n debe priorizar d\u00f3nde destinarlos.<\/p>\n\n\n\n

Si bien en los \u00faltimos a\u00f1os se trabaj\u00f3 de manera constante y sostenida para reducir o absorber los copagos a cargo de las personas afiliadas por actos de atenci\u00f3n m\u00e9dica o sanitaria, en este contexto donde el Estado nacional se retir\u00f3 como garante del orden del mercado, la coyuntura econ\u00f3mica obliga a actualizar los montos vigentes en post de sostener los niveles de acceso a la atenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Adicionalmente, se implementan los nuevos valores a partir de la incorporaci\u00f3n de la billetera virtual del Banco Provincia<\/strong> (Cuenta DNI)<\/strong> como herramienta de cobro para los profesionales. En tanto el mecanismo de pago de Cuenta DNI se encuentra integrado con las otras billeteras virtuales, lo que permitir\u00e1 al universo afiliatorio utilizar cualquier mecanismo digital de pago. A su vez, facilitar\u00e1 los mecanismos de auditor\u00eda para validar el pago de copagos en montos acordados as\u00ed como, tambi\u00e9n, facilitar a nuestros afiliados el acceso a la atenci\u00f3n y registrar, de acuerdo a los est\u00e1ndares vigentes, el pago de los copagos.<\/p>\n\n\n\n

A su vez, para aquellos que no puedan afrontar el copago IOMA mantendr\u00e1 el servicio de policonsultorios que seguir\u00e1n siendo cubiertos al 100%.<\/p>\n\n\n\n

La solidaridad es la base de sustentaci\u00f3n de IOMA<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Entre otras tantas acciones llevadas adelante por IOMA, en mayo del 2023 se puso en marcha el programa de medicamentos esenciales con cobertura del 100% para las siguientes patolog\u00edas: respiratorias, diabetes, dislipemia e hipertensi\u00f3n arterial. Estos tratamientos son dirigidos para m\u00e1s de 400 mil afiliados de IOMA e implica m\u00e1s de 2,6 millones de unidades de medicamentos esenciales por a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n

\"\" Solamente en 2023 se habilitaron 125 nuevos policonsultorios y 31 cl\u00ednicas directas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\" Entre 2019 y 2023 la oferta de m\u00e9dicos en cartilla creci\u00f3 un 33%.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\" Entre 2019 y 2023 los afiliados con tratamientos de alta complejidad crecieron un 31%.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El ex ministro de econom\u00eda, Sergio Massa, en 2022 gener\u00f3 un acuerdo de precios con los laboratorios con el objetivo de mitigar el impacto de la crisis econ\u00f3mica que estaba atravesando la Argentina.<\/p>\n\n\n\n

El 31 de octubre de 2023 finaliz\u00f3 el acuerdo de precios de medicamentos que se hab\u00eda consensuado con las c\u00e1maras de laboratorios y los precios comenzaron a tener un aumento desmedido y continuo por encima de la inflaci\u00f3n y sobre todo muy por encima de la variaci\u00f3n del salario m\u00ednimo vital y m\u00f3vil.<\/p>\n\n\n\n

En el gr\u00e1fico que presenta la evoluci\u00f3n de los indicadores de la salud durante el 2023, se puede observar que el aumento de medicamentos fue muy por encima de la inflaci\u00f3n anual.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n es importante destacar que los meses donde se observa mayor variaci\u00f3n de los precios de medicamentos son agosto, noviembre y diciembre. Agosto en el marco de las PASO y la devaluaci\u00f3n impuesta por el FMI y noviembre y diciembre producto de la desregulaci\u00f3n de precios y la brutal devaluaci\u00f3n del 118%.<\/p>\n\n\n\n

Esto afecto a los usuarios negativamente. De acuerdo con el informe de la Confederaci\u00f3n Argentina de la Mediana Empresa (CAME) la ca\u00edda en consumo, por volumen de medicamentos entre diciembre 2023 y enero 2024 fue de un 45,8%.<\/p>\n\n\n\n

Los medicamentos son considerados bienes de primera necesidad, por lo que su demanda en el mercado posee un comportamiento inel\u00e1stico. Es decir, son bienes que debieran ser poco sensibles a las variaciones en sus precios.<\/p>\n\n\n\n

Esperamos que en alg\u00fan momento el gobierno nacional vuelva a poner como prioridad a la salud y deje de lado la mercanc\u00eda de la vida para que podamos volver a ampliar las prestaciones y continuar en un camino de crecimiento como el que hab\u00edamos logrado, a pesar de las dificultades coyunturales, en la gesti\u00f3n anterior.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Escribe: Laura Testa, Economista. 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